Užitečné tipy

Jak zůstat zdravý po zotavení z poruchy příjmu potravy

Pin
Send
Share
Send
Send


Tento článek je pokusem popsat přibližný léčebný režim (psychoterapie) poruch příjmu potravy (RPP), srozumitelný pro klienta.

Doufám, že pro ty, kteří trpí nebo mají podezření na RPP doma, tento článek pomůže jednak pochopit, jak nejlépe vybrat specialistu, a zadruhé, naučit se, jak je obvykle vytvořena veškerá práce na léčbě takových poruch, a zatřetí, uvidíte, s čím budete muset přímo pracovat.

Okamžitě si udělejte rezervaci, že se jedná pouze o přibližné schéma.

První. Při práci se specifickými poruchami příjmu potravy bude mít své nuance. Například udržování potravinářského deníku s bulimií a psychogenním přejídáním je důležitou součástí práce, zatímco u anorexie to naopak nebude užitečné.

Druhý. Některé fáze práce, jmenovitě 4-8, nemusí jít ve stejném pořadí, jak je zde popsáno.

A třetí. Konkrétní strategie, fáze práce bude záviset na konkrétním klientovi a konkrétním specialistovi.

I přes výše uvedené poznámky však doufám, že pro většinu lidí s poruchami příjmu potravy je v tomto článku pravděpodobnější, že pochopí, jak by měla vypadat kvalifikovaná profesionální léčba nebo terapie.

Takže, pokud máte podezření na některou z RPP, pak první otázka, kterou pravděpodobně budete mít, je „komu se obrátit o pomoc?“

Zde jsou některá důležitá kritéria při výběru konkrétního specialisty:

A. Přítomnost vyšší psychologické / lékařské (s rekvalifikací v psychoterapii) vzdělávání.

To znamená, že nejprve potřebujete psychologa nebo psychoterapeuta. Poruchy příjmu potravy nezpracovává ani odborník na výživu, ani endokrinolog, ani trenér ani gastroenterolog.

B. Další specializace alespoň v jedné z oblastí psychoterapie.

Specializace je hlubší teoretický a praktický vývoj některých metod psychoterapie, obvykle trvajících nejméně 3 roky. Může jít o gestalt terapii, kognitivně-behaviorální, taneční motoriku, psychoanalýzu atd.

B. Dostupnost osobní terapie a dohledu.

Osobní terapie je, když odborník jde k jinému psychologovi / psychoterapeutovi, aby vypracoval své „bílé skvrny“ a nepřinášel své vlastní problémy s prací s klienty. A supervize pomáhá pod vedením zkušenějšího kolegu analyzovat skutečné případy z praxe a zlepšit kvalitu jejich práce.

G. Specializace v oblasti psychoterapie poruch příjmu potravy je velmi žádoucí.

Protože stále bohužel nemáme žádné velké plnohodnotné vzdělávací programy (stejné jako v jiných oblastech terapie), může být v této souvislosti vhodné vhodné školení zahraničních odborníků nebo pokročilé školení ruských odborníků, kteří absolvovali stáž v zahraničí. Lidé s RPP mají své vlastní důležité vlastnosti a psychoterapie s RPP má své vlastní důležité nuance, takže je tak důležité, aby si toho byl vědom specialista.

Co nebude důležité při výběru specialisty:

- zda pracuje soukromě nebo v organizaci, jako psychologové mají právo pracovat jako soukromé specialisty

- dostupnost recenzí na internetu, protože lidé trpící RPP zřídka i když inzerují (i anonymně), že se obrátili na někoho s žádostí o pomoc v této věci

- náklady na služby, protože jsou určovány zejména regionálními specifikami, náklady odborníka na jeho činnosti a dalšími faktory, které přímo nesouvisejí s efektivitou práce.

Je také přirozené, že po první schůzce s odborníkem můžete odmítnout jeho služby, pokud vás něco zmatilo, nevyhovovalo, zklamalo atd.

Pokud máte pocit, že je to právě tento odborník, který vám může opravdu pomoci, pak konstrukce tzv psychoterapeutické vztahy.

Jedná se o vztah vytvořený mezi vámi a odborníkem pro terapeutické účely, který se vyznačuje přinejmenším následujícím:

- jsou vytvořeny výhradně proto, aby vám pomohly léčit vaše poruchy příjmu potravy (a možná související životní problémy)

- jsou důvěrné (specialista o vás nikomu neřekne, s výjimkou případů, které s vámi byly předem dohodnuty)

- v těchto vztazích vám bude zaručeno, že budete poslouchat, přijímat jakékoli své myšlenky a pocity, nebudete hodnoceni, kritizováni, uraženi, ponižováni, nuceni udělat vám něco, co je mimo vaši vůli

- tyto vztahy mají své hranice (rámce), zejména dočasné, finanční a další, o kterých diskutujete hned na začátku se svým specialistou

- jsou psychologicky a fyzicky bezpečné

Právě tyto vlastnosti odlišují psychoterapeutické vztahy od přátelství, příbuzných, kolegia atd.

Poté, co začnete vytvářet takové terapeutické vztahy (a vznikají při více než jedné konzultaci), můžete přesněji diagnostikovat typ RPP, který máte. To je důležité, aby bylo možné přesněji určit budoucí strategii práce. Protože s různými porušeními budou nuance.

Typy poruch příjmu potravy, které dnes většina odborníků rozlišuje a jejich stručné rysy:

Výrazné snížení tělesné hmotnosti v důsledku dietních omezení, neustálý strach z přibývání na váze, zkreslené vnímání něčího vzhledu.

Pravidelné přejídání spojené s následným kompenzačním chováním (zejména vyvoláním zvracení), silná závislost sebeúcty na postavě a tělesné hmotnosti.

B. Psychogenní přejídání.

Pravidelné přejídání, výrazný pocit viny nebo studu, protože z tohoto důvodu je přejídání zpravidla spojeno s emočními faktory.

G. RPP spojené s vyhýbáním se nebo omezením jídla.

Častěji se projevuje u dětí ve formě odmítnutí mnoha potravin, hubnutí, nedostatek živin, snížené psychosociální fungování.

Obsedantní myšlenka správné výživy, projevující se zvýšenou úzkostí v souvislosti s tématem jídla, výběrem „správných“ potravin, změnou životních zájmů v oblasti výživy a zdravého životního stylu atd.

Obsedantní touha budovat svaly, běžnější u mužů.

Touha zhubnout na pozadí těhotenství.

Výměna jídla za alkohol zhubnout.

Za zmínku také stojí, že navzdory existenci poměrně přísných kritérií pro většinu poruch příjmu potravy má každá osoba za svou poruchou svou vlastní osobní historii. Což nelze popsat pomocí „suchých“ kritérií.

Proto kritéria slouží pouze jako úvodní vodítko. Mnohem důležitější je to, co se děje v následných stádiích léčby RPP.

Po přibližném určení typu RPP je to ve vašem případě, že odborník může takzvaný identifikovat "Doprovodné poruchy", které se často vyskytují u dané poruchy příjmu potravy.

Například deprese, úzkostná porucha, obsedantně-kompulzivní porucha atd. Mohou být častým „společníkem“ anorexie, bulimie a psychogenního přejídání.

V takových případech je důležité určit, kde je příčina a kde je účinek. A také stanovit úkol pro léčbu této doprovodné poruchy.

A poslední věcí, která je důležitá ve fázi diagnostiky RPP, je stanovení závažnosti vašeho stavu, aby bylo možné pochopit, zda je zapotřebí pomoci jiných odborníků, zejména lékařů.

V některých případech může být taková pomoc užitečná, v některých případech dokonce primární.

- existují sebevražedné myšlenky nebo chování

- existují závažné somatické patologie způsobené RPP

- tělesná hmotnost je kriticky nízká, a proto je ohroženo zdraví

- existuje podezření na přítomnost další závažné duševní poruchy (klinická deprese, schizofrenie, alkoholismus atd.)

- av některých dalších případech.

Specialista, kterého jste původně kontaktovali, může doporučit, abyste šli k psychiatrovi, gastroenterologovi, narkologovi nebo do nemocnice.

Po diagnóze je často důležité shromáždit co nejvíce informací o vašem současném životě a přímém stravovacím chování.

Protože tyto informace mohou výrazně rozšířit vaše porozumění tomu, jak dále pracovat, na co se zaměřit, na co souvisí vaše porucha příjmu potravy a jaký čas bude trvat celá léčba.

Tento druh informací může zahrnovat informace o vaší rodině, práci, zdravotním stavu, koníčcích, vašich předchozích pokusech o řešení tohoto problému, jakož i některé významné příběhy z minulosti, včetně dětství.

Pokud se například v této fázi práce ukáže, že v minulosti jste zažili traumatu ztráty jednoho z vašich rodičů nebo prodlouženého opuštění v raném dětství, může se pracovní doba prodloužit a namísto šesti měsíců může například vaše terapie trvat rok nebo více.

Kromě toho se v této fázi práce nejčastěji zvažuje vaše současné stravovací chování: proč, kdy, co, jak a kolik jíte, jaké pocity a myšlenky je to doprovázeno, jaká nastavení ovlivňují vaši výživu.

Tato informace vám umožní přesněji určit cíle pro další fázi.

Samotná terapie chování při jídle často začíná pozorováním aspektů výživy, které obvykle nejsou známy.

K tomu může odborník požádat, abyste začali psát, co a kdy jíte.

Musím říci, že i tento, jak se zdá, jednoduchý úkol již dává mnoha klientům jídlo k zamyšlení.

Například si někdo může všimnout, že jí mnohem více, než si původně myslel. Nebo naopak může člověk zjistit, že v hlavním jídle jí celkem mírně a přejídá se pouze v některých případech.

K těmto záznamům mohou být dále přidány další úkoly.

Například začněte zaznamenávat tělesné pocity během a po jídle. Nebo vaše emoce. Nebo myšlenky.

Postupně tak začíná tvořit povědomí o výživě. A člověk si všimne a vytvoří ty souvislosti mezi jídlem a jeho mentálními procesy, které mu dříve zůstaly neviditelné.

Jedna klientka si například všimla, že po jídle si často myslela, že se přejídala, kvůli čemuž se začala obviňovat. Když jsem se jí zeptal, na čem přesně byla její myšlenka založena, nemohla odpovědět. To znamená, že to byla jen iracionální víra. Předpokládejme, že si na oběd vzala polévku a vteřinu a automaticky začala uvažovat o tom, že by se „přejela“ hodně. Z tohoto důvodu se přirozeně obviňovala. Když jsem se zeptal, jak se její tělo cítí po takovém „hojném jídle“, odpověděla, že to bylo úžasné: v žaludku nebylo ani tíže, ani bolest. Díky pozorování výživy, jejích pocitů, myšlenek a pocitů tak dokázala odhalit řadu iracionálních postojů, které jí brání cítit se pohodlně během a po jídle.

Ve stejné fázi může specialista dát různé úkoly, abyste mohli lépe vidět skryté mechanismy, které řídí vaše stravovací chování.

Při léčbě téměř jakékoli poruchy příjmu potravy má člověk tzv. "Iracionální postoje."

Toto jsou nastavení, ve které na jedné straně věříme, aniž bychom se ohlédli zpět, a na druhé straně je nemůžeme logicky dokázat ani z hlediska zdravého rozumu.

Problém je v tom, že tyto postoje, a to i v našem podvědomí, často vedou k nepříjemným emocím a iracionálnímu chování, a to i v oblasti výživy.

Například osoba může mít iracionální postoj „nemůžete jíst večer.“

Pokud tedy tato osoba sní ve večerních hodinách, bude s pravděpodobností 99% cítit vinu nebo stud. A dále, také s pravděpodobností 99%, se začne příští den omezovat jídlem, nebo běhá do tělocvičny, aby spálil další kalorií, nebo půjde a vloží si dva prsty do úst.

Mezitím je nastavení „nemůže jíst ve večerních hodinách“ zcela nerozumné. Zaprvé, protože pocit hladu je fyziologický mechanismus, který reguluje naši stravu, a pokud máme hlad ve 21:00, pak tělo potřebuje jídlo v 21:00 a ne v 18:00. Za druhé, protože jídlo snědené večer, je také absorbováno tělem a neuchovává se 100% v tucích. A zatřetí, protože velké množství lidí jedí večer (a to i v noci!), Ale zároveň neztrácí tuk, jejich zdraví se nezhorší a kvůli tomu se vůbec nezkomplikují.

Pokud by osoba v procesu psychoterapie dokázala takový postoj odhalit a nahradit jej racionálním, přiměřeným, pak to nepochybně pozitivně ovlivní jeho emoční stav (v takových případech se již nebude cítit provinile) a jeho stravovací chování (nebude se cítit provinile) omezí se a vyvolá další narušení).

Nastavení se může týkat nejen výživy, ale také hmotnosti, vzhledu, krásy, vztahů s ostatními lidmi atd.

Některé iracionální postoje lze snadno identifikovat a opravit a některé jsou extrémně obtížné.

Například s anorexií je často hluboce zakořeněný iracionální postoj „všechno by mělo být pod mou kontrolou“. A nahrazení racionálním prostředím může trvat měsíce a někdy i několik let pravidelné psychoterapie.

Dalším častým problémem s RPP je zkreslený obraz vašeho těla, váš vzhled.

Abychom pochopili, jak to je, můžete vidět tento výňatek z terapeutické práce s jedním z pacientů kliniky pro léčbu poruch příjmu potravy v USA

Obecně platí, že mnoho RPP začíná kvůli „poruše“ v odpovídajícím vnímání jejich vlastního těla. Poté je logicky třeba „opravit“ vaše tělo změnou stravovacího chování.

Například s bigorexií může člověk vnímat své tělo jako volné, letargické, měkké, na rozdíl od napjatého, svalnatého a atletického těla, které je všude ukazováno z televizních obrazovek, časopisů, fotografií na sociálních sítích atd. Poté může mít nápad začít upravovat své tělo tak, aby se stalo stejným.

Za tímto účelem může tato osoba například začít vylučovat ze své stravy všechny jednoduché uhlohydráty a tuky, zvýšit procento bílkovin, začít konzumovat proteinové směsi, zvyšovat zátěž v tělocvičně. A postupem času může opravdu změnit své tělo.

Jedinou otázkou je, bude se cítit lépe emocionálně? A za jakou cenu bude takové „korekce“ dosaženo?

Když se podíváte na to, jak to všechno začalo, začalo to odmítnutím těla, které má, a srovnání s určitým „ideálem“, který podle statistik neodpovídá více než 3-5% populace.

V této fázi práce může specialista nabídnout různá diagnostická cvičení, která vám pomohou lépe porozumět vašemu postoji k tělu, identifikovat „problémové oblasti“ a pochopit, co dělat dál.

V této části práce se často používají metody arteterapie, taneční motorika, orientace na tělo a další typy psychoterapie, které pracují přímo s postojem člověka k jeho tělu a vzhledem.

Taková práce může pomoci vidět, slyšet a cítit vaše tělo z úplně jiné perspektivy. Pochopte, že tělo může mít své vlastní potřeby, že tělo může s vámi „mluvit“, že se tělo může stát zdrojem radosti, potěšení, tvořivosti a nejen zdrojem problémů a předmětem neustálých „oprav“.

Například v jedné ze skupinových tříd jsem navrhl, aby se účastníci rozdělili do dvojic a provedli velmi jednoduché cvičení. Jeden muž v páru zavřel oči a druhý položil dlaň na oblast lopatek a tiše vedl po hale libovolným směrem. Úkolem otroka bylo jednoduše sledovat jeho pocity, obrazy, emoce.

A po cvičení v jednom z párů začala žena, která byla následovníkem, plakat. Když jsem ji požádal, aby se podělila o své zkušenosti, řekla, že pracuje jako vůdkyně a že pod jejím velením měla jen muže. A vždy se s nimi musí chovat stejně jako „muž“. A pak, v průběhu tohoto cvičení, když ucítila na zádech ruku jiné osoby a nemohla ovládat, ale důvěřovat mu, najednou poprvé pocítila, jak unavená z toho, že je člověkem. A jak silná je potřeba, aby se o ni někdo postaral.

To jí řeklo její tělo, ne její mysl. A to byl pro ni velmi významný objev.

Jeden z axiomů systémové rodinné terapie naznačuje, že jakýkoli příznak jednotlivého člena rodiny je téměř vždy výsledkem specifičnosti rodinných vztahů.

Ale i ti specialisté, kteří nepracují přímo v rodinném systémovém přístupu, stále zvažují rodinný kontext. Protože bez této velmi důležité informace lze ztratit, a v důsledku toho se při léčbě poruchy příjmu potravy ztratí mnoho příležitostí.

Abych objasnil, o co jde, uvedu příklad.

Matka přišla na recepci s dospívající dívkou 17 let, která za poslední rok výrazně zhubla bez zjevných fyziologických a zdravotních důvodů. После нескольких консультаций было выявлено, что у девочки началась анорексия.

Мы начали работать индивидуально, но почти сразу же всплыла история про то, что увлечение диетами, правильным питанием и последующее похудение начались почти сразу после рождения младшего брата. Девочка, хоть и не сразу, но сказала, что ей стали уделять гораздо меньше внимания, а в силу особенностей подросткового возраста ещё и начались конфликты с родителями. To dále zvětšilo vzdálenost mezi nimi.

Když si rodiče všimli, že nejstarší dcera významně snížila hmotnost, začali ji brát k lékaři, kontrolovat její stravu, kritizovat její pokusy o stravování atd. Ve skutečnosti tomu začali věnovat mnohem více pozornosti než dříve. I když je často v negativní podobě, je pro dítě lepší než nedostatek pozornosti.

Z pohledu rodiny jako systému jí příznak dívky (anorexie) v tomto případě pomohl získat to, co se nemohla dostat jiným způsobem. Přirozeně o tom nevěděla ani ona, ani její rodiče.

A v tomto případě jednoduše pomáhá eliminovat symptom - to znamená ignorovat důležitou „zprávu“, která je v něm obsažena.

A práce s jednou dívkou by nebyla příliš efektivní. Proto bylo rozhodnuto o zahájení rodinné terapie, kdy rodiče mohli začít přispívat k uzdravení své dcery.

V souvislosti s vlivem rodiny na výskyt nebo průběh RPP existují statistiky o dospívajících trpících anorexií.

Pokud již jde o závažnou formu onemocnění s rizikem pro život, pak jsou tito adolescenti ve většině případů umístěni na psychiatrické klinice, kde jsou jim poskytována lékařská péče a záměrně obnovují svou váhu na normální úroveň.

Po propuštění, po chvíli, však značná část adolescentů opět začíná trpět anorexií, protože se vracejí do stejného rodinného systému, ve kterém tato porucha příjmu potravy původně vznikla.

Na druhé straně samozřejmě rodina a vztahy v ní nejsou jediným důvodem vzniku RPP. Důvody jsou zpravidla několik.

Ale i když dospělý klient, který již má svou vlastní rodinu, přijde za odborníkem, studium vztahů mezi členy rodiny se často ukazuje jako důležitý a užitečný krok v léčbě poruch příjmu potravy. A zlepšení těchto vztahů může pomoci klientovi rychle se vypořádat se svou základní poruchou.

Toto je velmi důležitá fáze práce.

Obzvláště pro ty, kteří mají RPP.

Protože téměř každý takový klient hlásí, že se nemiluje, nepřijímá, neuznává, nerešpektuje, obecně se k sobě nezachází velmi dobře.

Navíc to platí nejen pro tělo a vzhled, ale také pro jiné aspekty já.

V nejhorším případě má tento problém podobu tzv „Toxická“ ostuda, když se člověk považuje za špatného ne kvůli něčemu konkrétnímu nebo ne v konkrétní situaci, ale právě tak. Má stálý a neustálý pocit ze své vlastní špatnosti, bezcennosti.

A bez ohledu na to, jak divné to může znít, ale v takových případech může být někdy přejídání, hladovění, mučení se stravou nebo pravidelné vyvolávání zvracení úmyslným způsobem, jak sami sobě dokázat svou špatnost.

Někteří klienti v takových případech mohou říci něco jako „přejídám se, ne proto, že mě to baví, ale nemůžu to zastavit, ale protože se chci dostat k bolesti, roztrhat mi žaludek, říci si - podívej se, jak nevýznamné jsi "Kdybych měl takový hlad ..."

To samozřejmě nemá vždy tak dramatické podoby. A naštěstí není vždy pocit úplné špatnosti.

Faktem však je, že téměř vždy s poruchou příjmu potravy a přístupem k sobě není člověk tím nejlepším způsobem.

A jednou z důležitých fází práce je pomoci vybudovat další, podporovat a přijímat postoj k sobě.

A samozřejmě, taková práce nemá nic společného s populárními tipy „prostě miluj sám sebe“ nebo čtením pozitivních nálad před zrcadlem.

Skutečnou prací, jak vytvořit pozitivní postoj k sobě, je dlouhá, hluboká a obtížná práce.

Což zahrnuje studium takových důležitých otázek, jako jsou:

- schopnost přijmout v sobě různé pocity

- povolení vyjádřit tyto pocity

- úcta k vašim touhám a potřebám

- schopnost chránit a hájit své potřeby ve vztazích s jinými lidmi

- rozvoj svépomocných dovedností ve stresových situacích

- práce na odstranění perfekcionismu

- snížený vliv interního kritika

- změna iracionálních postojů spojená s negativním vnímáním sebe sama

- osvobození od nadměrné viny a hanby

- a mnohem více

To není snadná práce.

Například pouze pro toho, kdo se naučí přijímat svůj vlastní hněv a nechat ho vyjádřit, uvědomuje si, že je to normální, může to trvat několik měsíců týdenní terapie.

Taková práce však má vždy velký „bonus“. To spočívá v tom, že v důsledku toho se člověk může nejen zbavit poruchy příjmu potravy, ale také zlepšit svůj život v mnoha dalších oblastech.

Kromě toho musíme žít sami se sebou až do smrti a naše blaho každý den našeho života bude záviset na tom, jak se k sobě chováme.

Léčí RPP vždy?

Rád bych to napsal „vždy“, ale to by nebyla pravda.

Bohužel se to děje různými způsoby.

Určité procento lidí s RPP lze vyléčit jednou provždy.

Někteří klienti jsou zbaveni příznaků po dlouhou dobu, ale pravidelně se mohou setkat s „zpětnými rány“, i když často nejsou tak silní jako na samém začátku nemoci.

U některých klientů je účinnost léčby zanedbatelná a příznaky nezmizí.

No, bohužel, existuje velké procento lidí s poruchami příjmu potravy, kteří obvykle nikdy nenajdou pomoc a nepodléhají léčbě.

Jak bude účinnost léčby poruch příjmu potravy záviset na:

A. Závažnost samotné poruchy.

Pokud tedy osoba trpí bulimií za posledních 10 let a způsobuje zvracení každý den, pak bude nejčastěji obtížnější pomoci než osoba, která bulimii zahájila před rokem, a několikrát týdně dochází k záchvatům přejídání a vyvolání zvracení.

B. Přítomnost průvodních duševních poruch.

Pokud je například psychogenní přejídání doprovázeno závažnou formou deprese, je prognóza horší, než kdyby se jednalo pouze o psychogenní přejídání.

B. Přítomnost somatických patologií.

Například ve 3. fázi anorexie, kdy se mohou na pozadí nadměrné řídkosti vyskytnout patologie jednotlivých orgánů nebo celých systémů těla, se v žádném případě neobejde bez umístění v nemocnici. A pokud se jedná o 1. nebo 2. fázi anorexie, může vám pomoci jedna psychoterapie.

D. Dostupnost zdrojů, na které se osoba může spolehnout.

Může to být podpůrný vztah v rodině, nejlepší přítel / přítel, oblíbená práce, koníčky atd. To vše může člověku pomoci rychle a efektivně se vypořádat s poruchou příjmu potravy. A naopak, stává se, že s RPP má člověk současně potíže v rodinném životě, kritickou pracovní situaci, chronickou únavu atd. V tomto případě je pravděpodobné, že osoba může předčasně ukončit léčbu, a proto nebude výsledek dosažen.

D. Hloubka poruch osobnosti.

Kromě přítomnosti samotného RPP a průvodních duševních nebo somatických poruch je také důležité, jak zdravá nebo narušená je osobnost osoby. A mohou existovat velmi odlišné možnosti.

Počínaje relativně zdravou strukturou osobnosti, která se projevuje zejména ochotou člověka spolupracovat s odborníkem, vysokou úrovní reflexe, odpovědností, uvědomělostí, schopností odolat kritice, snášet silné pocity atd.

A končící hraniční nebo psychotickou strukturou, kdy člověk může agresivně reagovat na jakoukoli poznámku, zkuste manipulovat s odborníkem, v každém ohledu porušujte časové, finanční a jiné hranice vztahu, upadněte do pozice „oběti“, odmítněte převzít část odpovědnosti za výsledek psychoterapie na sebe atd. .

V tomto případě může terapie trvat podstatně déle a její účinnost může být nižší.

Obecně platí, že pokud člověk dosáhl konečného stadia terapie, zmizely z něj všechny klíčové příznaky RPP a on cítil, že je připraven jít dál, pak toho nebylo co udělat.

Za prvé, určit algoritmus akcí v případě možného relapsu v budoucnosti.

A za druhé, společně s odborníkem prožít pocity spojené s dokončením terapeutického vztahu.

Koneckonců, jak jsme řekli na začátku, psychoterapeutické vztahy se vytvářejí speciálně, aby vám pomohly vyřešit vaše problémy s jídlem.

A když jsou tyto potíže pozadu, je čas ukončit terapeutický vztah sám.

A protože při práci s RPP byly takové vztahy nejčastěji dlouhodobé, plné různých emocí, objevů, překážek, vzestupů a pádů, mohou být s jejich dokončením spojeny také některé pocity.

Někdy smutek, smutek, někdy mrzutost, někdy úzkost nebo něco jiného.

A to je normální a přirozené.

Je jen důležité vyčlenit na to čas.

Děkuji vám navzájem.

Děkuji vám.

A pak se začněte pohybovat na vlastní pěst!

Pokud potřebujete pomoc s nutričními problémy nebo jinými psychologickými potížemi, můžete se hned zaregistrovat na bezplatnou diagnostickou konzultaci Skype.

Vedu konzultaci, Sergej Leonov.

Jsem psycholog a posledních 10 let se specializuji na psychoterapii poruch příjmu potravy a nutriční výchovy. Více informací o vzdělávání a pracovních zkušenostech najdete zde.

Pin
Send
Share
Send
Send